A csípőízület arthrosisa (coxarthrosis) egy krónikus degeneratív ízületi betegség, amely csontdeformációhoz vezet. A coxarthrosisban az ízület összes összetevője részt vesz a kóros folyamatban: ízületi porc, a porc melletti csontszerkezetek, szinoviális membrán, szalagok, kapszula és az ízület melletti izmok. A betegség előfordulásakor az ízületi porcok elpusztulnak, csont mikrotörések és osteophyták (csontkinövések) jelennek meg, és a csípőízület izom-ligamentus apparátusának gyulladása lép fel.
Világszerte minden ötödik ember panaszkodik ízületi problémákra. Ez lehet fájdalom vagy mozgáskorlátozás az ízületekben, vagy ezeknek a tüneteknek a kombinációja. Minden második járóbeteg-látogatás mozgásszervi megbetegedésekkel küzd, az esetek 66%-ában 65 év alattiak. A legfrissebb epidemiológiai tanulmány szerint a térd- és csípőízületek arthrosisának prevalenciája a felnőtt lakosság körében 13%.
A coxarthrosis kialakulásának kockázati tényezői:
- Genetikai hajlam. A csípőízületek coxartrózisának gyakori oka a II-es típusú prokollagén gén veleszületett vagy szerzett mutációja.
- Öregség. Az időskori arthrosis előfordulásának valószínű oka a külső környezet ízületi porcra gyakorolt káros hatása és gyógyulási képessége közötti eltérés.
- Emelet. A nők gyakrabban szenvednek osteoarthritisben, mint a férfiak. Ez a női nemi hormonok, az ösztrogén csont- és ásványianyag-anyagcserére gyakorolt hatásának sajátosságaiból adódik. A nem befolyása azonban kétértelmű - egyes szerzők szerint a többi ízület károsodásával ellentétben a coxarthrosisban nincs nemi különbség: férfiaknál a csípőízület arthrosisa ugyanolyan gyakran fordul elő, mint nőknél.
- Túlzott testsúly. Bizonyított a kapcsolat a túlsúly és az arthrosis előfordulása között. A felesleges zsírszövet növeli a porcok károsító terhelését. Ezenkívül a zsírszövet gyulladást elősegítő enzimeket termel, amelyek károsítják a porcszövetet.
- Csont- és ízületi rendellenességek. A kutatások szerint a nyilvánvaló ok nélkül fellépő coxarthrosisok 80%-a a csípőízület korábban nem diagnosztizált malformációihoz - dysplasia és subluxatio - társul.
- Nehéz fizikai munka. Bizonyos típusú fizikai munka során a csípőízületek túlzott terhelése ízületi károsodáshoz és arthrosis kialakulásához vezethet. Veszélyben vannak a mezőgazdasági munkások, az ásók és a hasonló foglalkozású emberek.
- Sérülések. A coxarthrosis kialakulásának kockázata csípősérülés után nő. Ezenkívül a folyamat egy sérült ízületet vagy mindkettőt érintheti.
- Profi sport. A professzionális sportok provokálhatják a coxarthrosis előfordulását mind az ízületek túlzott terhelése, mind a sérülések miatt. A potenciálisan veszélyes sportok közé tartozik a súlyemelés, az ugrás az atlétikában és az ejtőernyőzés.
- Csont- és ízületi betegségek - rheumatoid arthritis, arthritis psoriatica, ízületi fertőzések, érrendszeri nekrózis, köszvényes ízületi gyulladás stb.
- Endokrin patológiák - pajzsmirigy alulműködés, mellékpajzsmirigy-alulműködés, akromegália (az agyalapi mirigy elülső részének diszfunkciója), diabetes mellitus, elhízás.
Ha hasonló tüneteket észlel, forduljon orvosához. Ne öngyógyuljon - veszélyes az egészségére!
A csípőízületek arthrosisának tünetei
A coxarthrosis fő tünetei a következők: fájdalom, mozgáskorlátozottság és roppanás az ízületekben, deformációjuk, az alsó végtag funkcionális megrövidülése és időszakos duzzanat az ízületekben.
Változó intenzitású fájdalom. Az ízületi fájdalom kezdetben csekély és rövid ideig jelentkezik. Séta vagy egyéb fizikai tevékenység, például guggolás, hajlítás és nehéz tárgyak emelése során jelentkeznek vagy rosszabbodnak. A betegség előrehaladtával a fájdalom felerősödik, és még a hosszú pihenés sem hoz enyhülést. Ezenkívül a fájdalom az ízület elhúzódó mozdulatlanságával és egy pozícióban történő rögzítésével jelentkezik.
A betegek úgynevezett „kezdő” fájdalomra panaszkodnak a csípőízületekben alvás, autóvezetés és egyéb hosszan tartó mozdulatlanság után. A coxarthrosis „kezdő” fájdalom legfeljebb 30 percig tart. A fájdalom felerősödik hipotermia vagy stresszes helyzetben. Lokalizálhatók a fenék vagy az ágyék területén, a comb elülső vagy oldalán. Amikor a fájdalom az ágyéki plexus idegei mentén terjed, átterjedhet a comb testközéptől távolabbi részeire vagy a térdre. Néha a fájdalom átterjed a lumbosacralis gerincre és a farokcsontra.
Az ízületi mobilitás korlátozása. A csípőízületben a coxarthrosis mozgása a fájdalom miatt korlátozott. Ilyenkor leggyakrabban az alsó végtag rotációja (befelé és kifelé fordul) és addukciója (mozgás a test közepe felé) sérül, de az abdukció (a test középső tengelyétől való mozgás), valamint a hajlítás és nyújtás is korlátozott lehet. Az erős fájdalom miatti passzív mozgások képtelensége az ízületben a medence kompenzációs torzulását okozza. Megváltozik a beteg járása, a fenék hátranyúlik, a test előrehajlik, amikor súlyt visz át a sérült oldalra. Kétoldali károsodás esetén a coxarthrosisban szenvedő betegeknél „kacsajárás” alakul ki.
Coxarthrosis esetén időszakosan előfordul duzzanat az ízület területén, ami az izom- és zsírréteg miatt lehet láthatatlan. A betegségre is jellemző az ízületek roppanása mozgás közben, fokozatos deformációjuk és az alsó végtag funkcionális megrövidülése.
A betegség gyakran egy ízületet érint, majd a folyamat átterjed másokra. De néha az arthrosis több ízületet érint egyszerre, és polyosteoarthrosis lép fel. A polyosteoarthrosis jellemző az idős emberekre vagy az örökletes hajlam és az egyidejű betegségek - csontok, ízületek és endokrin rendellenességek.
A csípőízületek arthrosisának patogenezise
A csípőízületek arthrosisának patogenezisében mind a mechanikai sérülések (az ízületet érő fokozott fizikai igénybevétel miatti trauma és mikrotrauma), mind a genetikai, hormonális és metabolikus tényezők fontos szerepet játszanak. Sokszor nem lehet kideríteni, hogy egy adott betegnél melyik tényező befolyásolta a betegség kialakulását, de gyakran a betegség mechanikai trauma következtében kialakuló szövetkárosodás után alakul ki.
A szövetkárosodás serkenti a porcsejtek (kondrociták) osztódását, és fokozódik a gyulladást elősegítő citokinek termelődése, amelyek általában csak kis mennyiségben vannak jelen a porcban. A citokinek beindítják a gyulladásos folyamatot, például a gyulladást elősegítő citokin, az IL-1 hatására olyan enzimek szabadulnak fel, amelyek tönkreteszik az ízületi porcot. Ezenkívül a citokinek hatására megnő a COX-2 enzim és más, a porcra toxikus hatású anyagok termelése.
A coxarthrosis kialakulásában szintén nagy szerepet játszik a synovitis - az ízületek vagy szalagok szinoviális membránjának gyulladásos betegségei, folyadék felhalmozódásával az üregben.
Az ízületi porc rugalmasságának és szilárdságának csökkenése, amely az anyagcserezavarokhoz kapcsolódik, a mechanikai terhelésekkel szembeni ellenállás csökkenéséhez vezet. Coxarthrosis esetén az ízületek minden összetevője részt vesz a kóros folyamatban, beleértve a szubchondralis csontot is. Mivel az alsó végtagok nagy ízületei viselik a test súlyát, jelentős mechanikai igénybevételnek vannak kitéve, ami mikrotöréseket okoz a porc alatti lemezben és a porcban. A mikrotörések következtében a subchondralis csont sűrűbbé válik, ami a csontszövet - osteophyták - marginális növekedéséhez vezet. Ez pedig serkenti az ízületi porc további leépülését.
Egyes esetekben a csípőízület arthrosisa öröklődik. Az örökletes arthrosisnak feltehetően poligénes öröklődése van - sok gén hatása miatt, amelyek mindegyike gyenge hatású. Egyes betegségeket az ízületi porc makromolekuláit kódoló gének mutációi okozzák, amelyek az ízületi porcok elszakadását okozzák. A porcsejtek osztódásáért felelős gének is érintettek lehetnek. Ezen túlmenően az anyagcsere-rendellenességek, például a pirofoszfát-artropátia, egy olyan betegség, amelyben a kalcium-pirofoszfát kristályok felhalmozódnak az ízületi porcokban és az ízületi folyadékban, öröklődnek.
A csípőízületek arthrosisának osztályozása és fejlődési szakaszai
A betegség okaitól függően a coxarthrosis két fő formára oszlik: elsődleges (idiopátiás) és másodlagos (a háttérben vagy más betegségek következtében fellépő).
Elsődleges coxarthrosis:
- Lokalizált (csak a csípőízületeket érinti):
- egyoldalú;
- kétoldalú.
- Generalizált (polyosteoarthrosis) az ízületek legalább három csoportjának károsodásával (például csípő, térd és a kéz vagy a láb kis ízületei).
Másodlagos arthrosis:
- Poszttraumás:
- akut - akut sérülés következményeként;
- krónikus - bizonyos sportok gyakorlása vagy szakmai tevékenység eredményeként.
- Anyagcsere-betegségek (ochronosis, hemochromatosis, Wilson-kór, Gaucher-kór).
- Veleszületett patológiák és fejlődési rendellenességek (veleszületett csípődiszplázia, Perthes-kór, elcsúszott combcsont epifízis, hipermobilitási szindróma, alsó végtag rövidülése, gerincferdülés, csontdysplasia).
- Endokrin patológiák (akromegália, hypothyreosis, diabetes mellitus, hyperparathyreosis, elhízás).
- Kalciumsók lerakódása (pirofoszfát arthropathia, meszes tendinitis).
- Csont- és ízületi betegségek (rheumatoid arthritis, psoriaticus ízületi gyulladás, Paget-kór, érrendszeri nekrózis, fertőzések).
A klinikai megnyilvánulások szerint a coxarthrosis következő formáit különböztetjük meg:
- Tünetmentes.
- Nyilvánvaló, egyértelmű klinikai tünetekben nyilvánul meg:
- gyorsan progresszív, amelyben a tünetek a betegség kezdetétől számított első négy évben alakulnak ki;
- lassan progresszív - klinikailag jelentős tünetek a betegség öt évével jelentkeznek.
A röntgenkép alapján a csípőízületek arthrosisának két típusa különböztethető meg:
- hipertrófiás - fokozott reparatív válasz jeleivel (a sérüléseket új szövet váltja fel, például osteophyták jelennek meg);
- atrófiás (a szövet térfogatának csökkenése).
A betegség stádiumait radiográfiailag és klinikailag is meg lehet határozni. A csípőízület arthrosisának radiológiai stádiumának meghatározására leggyakrabban Kellgren és Lawrence (1957) osztályozását alkalmazzák.
Az arthrosis szakaszai radiológiai osztályozás szerint
| Színpad | Jelek |
|---|---|
| 0 | A röntgenfelvételeken nincsenek arthrosisra utaló jelek |
| 1 | az ízületi tér nem változik, egyetlen marginális osteophyták jelennek meg |
| 2 | az ízületi tér nem változik, jelentős marginális osteophyták jelennek meg |
| 3 | az ízületi rés magassága mérsékelten csökken, jelentős marginális osteophyták jelennek meg |
| 4 | az ízületi rés magassága jelentősen csökken, jelentős marginális osteophyták és subchondralis osteosclerosis jelennek meg (a porc alsó felülete alatti csontszövet tömörülése a porc szerkezetének megsértésével) |
A betegség klinikai stádiumának meghatározására egy osztályozást (1961) alkalmaznak, amely a klinikai tüneteket és a képalkotó kritériumokat egyaránt használja.
Az arthrosis klinikai stádiumai
| Színpad | Jelek |
|---|---|
| 0 | az ízületi rés elmosódottan és egyenetlenül szűkült, az ízületi rések szélei enyhén kiélesedtek (kezdeti osteophyták), enyhe mozgáskorlátozottság |
| 1 | az ízületi tér jelentősen beszűkült (50-60%-kal), jelentős osteophyták, subchondralis osteosclerosis és cisztás kitisztulás a csontok epifízisében; A klinikán az ízületi mozgáskorlátozottság, a mozgás közbeni durva recsegés és az enyhe vagy mérsékelt izomsorvadás dominál. |
| 2 | deformitás, ízületi merevség; az ízületi teret a normál 60-70% -a szűkíti vagy teljesen hiányzik, kiterjedt osteophyták, subchondralis ciszták, ízületi „egerek” láthatók - csont, porc vagy vegyes patológiás képződmények az ízületi üregben |
A csípőízületek arthrosisának szövődményei
A coxarthrosis esetén minden szövődmény pontosan az ízületek patológiás változásaihoz kapcsolódik.
A coxarthrosis lefolyását a helyi gyulladásos folyamatok bonyolíthatják:
- bursitis - a szinoviális bursa gyulladása az ízületi területen;
- tenosynovitis - az izom ínhüvelyének belső bélésének gyulladása;
- alagút szindróma - becsípett ideg nagy osteophyták képződése vagy ízületi deformáció miatt.
A coxarthrosis progressziójával és a II. és III. klinikai stádiumba való átmenetével a fájdalom korlátozza az ízület mobilitását, és idővel az ízület ankilózisa lép fel (rostos, csont vagy porcos fúzió), amelyet teljes mozdulatlansága kísér.
Jelentős ízületi deformáció vezethet csonttörések vagy aszeptikus nekrózisok. A coxarthrosis esetében a legveszélyesebb szövődmény a combcsontfej aszeptikus nekrózisa.
Súlyos coxarthrosis esetén előfordulhat az ízület szubluxációi és diszlokációi, valamint a combcsontfej behatolása a medenceüregbe. A csípőízület diszlokációi és szubluxációi fájdalomhoz vezetnek (eleinte akut, majd tompa és sajgó), séta és egyéb fizikai aktivitás hatására, valamint az ízület deformációjához, sántaságához, esetenként az érintett végtag megrövidüléséhez.
Annak ellenére, hogy magának az arthrosisnak nincs szisztémás megnyilvánulása, a modern klinikai gyakorlatban egyre nagyobb figyelmet fordítanak az ezzel kapcsolatos betegségekre. Ezek olyan kóros állapotok, amelyek egy aktuális betegség hátterében állnak fenn vagy merülnek fel. Az arthrosis során fellépő gyulladásos reakciók miatt fokozódik az atherosclerotikus plakkok képződése az erek belső falán, ami növeli a kockázatot. szív- és érrendszeri betegségek. A fájdalom és a korlátozott ízületi mobilitás miatti csökkent fizikai aktivitás ahhoz vezet elhízás, depresszió és rossz életminőség. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszú távú alkalmazása esetén előfordulhat hatással van a felső gyomor-bél traktusra, és azt is nő a szív- és érrendszeri patológiák és a vesebetegségek kockázata.
A csípőízületek arthrosisának diagnosztizálása
A coxarthrosis diagnózisa klinikai megnyilvánulások és röntgenvizsgálat alapján történik. Az arthrosis diagnosztizálására nincsenek jellegzetes laboratóriumi jelek.
A klinikai megnyilvánulások között A csípőízület arthrosisának diagnosztizálásában a fájdalom és annak természete a legfontosabb. A csípőízület arthrosisából származó fájdalom több éven keresztül fokozatosan fokozódik (néha több hónapig gyorsan fejlődő formában). Fájdalom jelentkezik vagy súlyosbodik edzés vagy állás közben. Ha a beteg nyugalomban kezd fájdalmat érezni, az azt jelenti, hogy gyulladás (szinovitisz) lépett fel. A merevség akár 30 percig is megfigyelhető reggel és hosszan tartó mozdulatlanság esetén.
Az ízületi mobilitás korlátozása fokozatosan növekszik, ez vonatkozik mind az aktív, mind a passzív mozgásokra. A betegség kialakulásával az ízületek deformálódnak, és a végtagok funkcionális megrövidülése következhet be.
Fizikai vizsgálaton Az ízületek mobilitása korlátozott, deformációjuk, a végtagok lerövidülése, az ízület és a combcsont nagyobb trochanterének tapintási fájdalma, izomsorvadása.
Laboratóriumi módszerek nem szükségesek a csípőízületek arthrosisának diagnosztizálásához. Alkalmazhatók azonban az ízületi gyulladásos (rheumatoid és krónikus) coxarthrosis differenciáldiagnózisára, mivel arthrosis esetén az általános vérvizsgálatban és a rheumatoid faktorban nincs gyulladásos változás, és a húgysav szintje sem emelkedik. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak a gyógyszeres kezelések ellenjavallatainak azonosítására.
Instrumentális módszerek a csípőízületek arthrosisának diagnosztizálására:
- Radiográfia - Ez a fő módszer a csípőízületek arthrosisának diagnosztizálására. A röntgenfelvételen a coxarthrosisra jellemző elváltozások láthatók: ízületi rés beszűkülése, osteophyták, a porcfelszín eróziója és fekélyesedése, subchondralis ciszták és osteosclerosis. A röntgenvizsgálat a klasszikus módszer a coxarthrosis diagnosztizálására, és a röntgenjelek képezik a coxarthrosis osztályozásának alapját. Az ízület vizualizálására azonban egyre inkább más módszereket alkalmaznak, mint például az ultrahang és a mágneses rezonancia képalkotás.
- Ultrahang vizsgálat (ultrahang) - Az ultrahang előnye, hogy nincs sugárterhelés a szervezetben.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - más módszerekkel összehasonlítva lehetővé teszi az ízületi károsodások tisztábban történő megjelenítését.
- Artroszkópia — lehetővé teszi az ízületi porc károsodásának azonosítását: a chondromalacia zónáitól (az ízületi porc lágyulása) 10 mm-nél kisebb átmérőjű, a mély repedésekig, amelyek egészen a porc alatti csontig behatolnak és a mély fekélyek kialakulásáig. Felületi és közbenső repedések és felületi eróziók is láthatók.
A coxarthrosis kimutatása általában nem különösebben nehéz, de egy adott klinikai helyzet értékelésekor emlékezni kell a csípőízületek arthrosisának lehetséges másodlagos eredetére (más betegségek, például endokrin rendellenességek szövődményeként).
A csípőízületek arthrosisának kezelése
A csípőízületek arthrosisának kezelése lehet konzervatív (gyógyszeres vagy nem gyógyszeres) vagy műtéti. A betegség 1-2. stádiumában konzervatív kezelést, a 3. stádiumban sebészeti kezelést alkalmaznak. A 2. stádiumban sebészeti kezelés is javasolható tartós fájdalom és a konzervatív terápiára nem reagáló válasz esetén.
A konzervatív terápia céljai:
- javítja az életminőséget - csökkenti a fájdalmat és növeli az ízületi mobilitást;
- leállítja vagy lassítja a betegség progresszióját.
A nem gyógyszeres kezelések közé tartoznak:
- a csípőízület tehermentesítése (a testtömeg csökkentése, további támasz létrehozása és a testtömeg egy részének áthelyezése botra vagy mankókra);
- Fizikoterápia;
- fizioterápiás kezelési módszerek.
A coxarthrosis kezelése nem gyógyszeres módszerekkel kezdődik, és fontos szerepet játszik a fizikoterápia. Ha a fájdalom erős, a betegnek támasztékot kell használnia. Ha a betegség súlyos és ellenjavallatok vannak az endoprotézisre, a támasztékot egy életen át kell használni.
A coxarthrosis gyógyszeres terápiája olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek csökkentik a betegség tüneteit. Ezek fájdalomcsillapítók, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) csoportjába tartozó gyógyszerek. Az NSAID-ket nem szelektívre és szelektívre osztják.
A csípőízület arthrosisára fájdalomcsillapítókat és NSAID-okat rövid ideig alkalmaznak a fájdalom és a gyulladás enyhítésére. Jelenleg nincs bizonyított előnye az egyik nem szteroid gyulladáscsökkentőnek a másikkal szemben, így az adott gyógyszer kiválasztása az általa okozott mellékhatásoktól és az adott klinikai helyzettől függ.
Emlékeztetni kell arra, hogy az NSAID-oknak számos mellékhatása van. Szedése esetén a gyomor és a nyombél nyálkahártyája károsodik, ami fekélyek és vérzések kialakulásához vezethet. Számos NSAID toxikus hatással van a májra és a vesére. Ezenkívül az NSAID-ok gátolják a thrombocyta-aggregációt, és ennek eredményeként a beteg trombusképződését és vérzésre való hajlamát észleli. Ha hosszú ideig szedik, az NSAID-k elnyomják a vérképző folyamatokat, és aplasztikus anémiát és agranulocitózist okozhatnak. A szelektív NSAID-k szedése lényegesen kevesebb szövődményt okoz.
A helyileg alkalmazott kenőcsök és gélek kevesebb mellékhatást okoznak, mint az orális gyógyszerek. Az arthrosis kezelésére melegítő és fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket használnak. Tartalmazhatnak terpentint, mentolt, nikotinsav-észtereket, szalicilátokat és méhmérget. Az NSAID alkalmazások is jó hatással vannak.
Ha a fájdalomcsillapító és az NSAID-ok nem fejtenek ki hatást, vagy nem lehet kiválasztani a gyógyszer optimális dózisát, rövid időre központi hatású fájdalomcsillapítók írhatók fel.
Ha gyulladás lép fel, intraartikuláris kortikoszteroidokat alkalmaznak. A kortikoszteroidokat évente legfeljebb 2-3 alkalommal alkalmazzák, mivel a gyakoribb használat porcdegenerációhoz vezethet.
A betegség tüneteit csökkentő, lassan ható gyógyszerek közé tartoznak a kondroprotektorok, az avokádóból vagy szójából származó el nem szappanosítható vegyületek és a hialuronsav. Ezek a gyógyszerek szerepelnek az Európai Reuma Elleni Liga ajánlásaiban a csípőízületek arthrosisának kezelésére. A gyógyszerek csökkentik a fájdalmat és javítják az ízületek mozgékonyságát.
Csípőcsere stádiumú súlyos esetekben alkalmazzák, amikor a fájdalmat nem lehet megszüntetni, és az ízületi mobilitás jelentősen korlátozott. A csípőprotézis a fájdalom csökkenéséhez, az ízület funkcionális állapotának és a beteg életminőségének javulásához vezet. A hatás 10-15 évig tart, utána ismételt műtétre lehet szükség. A műtét során a csípőízületet kerámiából, fémből (leggyakrabban titán protéziseket használnak) vagy polimerből készült mesterséges utánzattal helyettesítik.
Előrejelzés. Megelőzés
A csípőízületek arthrosisának prognózisa a beteg életére nézve kedvező, de a betegség gyakran rokkantsághoz vezet. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a coxarthrosisban szenvedő idős betegek 80%-a mozgássérült, és 25%-uk képtelen napi tevékenységet végezni. Ebben a tekintetben fontos a csípőízületi arthrosis elsődleges megelőzése.
Megelőző intézkedések:
- Csökkentse a testsúlyt. Szükséges az étrend módosítása a súly és az ízületi stressz csökkentése érdekében. Ezenkívül a zsírszövet térfogatának csökkentése csökkenti az általa felszabaduló gyulladásos mediátorok mennyiségét.
- Kerülje a nehéz fizikai munkát és a sportolási túlterhelést. A csípőízületek arthrosisának gyakran a fizikai túlterhelés az oka, míg a mérsékelt fizikai aktivitás éppen ellenkezőleg, javítja az ízületi porcok állapotát, fenntartja normál mozgékonyságát és csökkenti a többi ízület terhelését.
- Javítsa ki az alapbetegséget. Ha a betegnek olyan betegségei vannak, amelyek másodlagos coxarthrosishoz vezethetnek (endokrin, reumás és mások), akkor az alapbetegséget kell kezelni. A hormonszint normalizálása és a reumás betegségek stabil remissziójának elérése egyrészt az arthrosis elsődleges megelőzése, másrészt lehetővé teszi fejlődésének lassítását.
- Vezessen egészséges életmódot. Kiegyensúlyozott, megfelelő növényi és állati fehérje tartalommal, többszörösen telítetlen zsírsavakkal és az egyszerű szénhidrátok korlátozásával, valamint mérsékelt fizikai aktivitással kockázati tényezők fennállása esetén is elkerülhető a coxarthrosis.
Jelenleg a neonatológiában és a gyermekgyógyászatban a csípőízületi betegségek megelőzése kötelező. A csípőízület időben korrigált veleszületett diszpláziája jelentősen csökkenti a felnőttkori coxarthrosis kialakulásának kockázatát.